Deprecated: mysql_connect(): The mysql extension is deprecated and will be removed in the future: use mysqli or PDO instead in /home/vhosting/i/vhost0061773/domains/ganzegat.nl/htdocs/www/website/inc/sql/mysql.inc.php on line 14

Deprecated: mysql_connect(): The mysql extension is deprecated and will be removed in the future: use mysqli or PDO instead in /home/vhosting/i/vhost0061773/domains/ganzegat.nl/htdocs/www/website/inc/sql/mysql.inc.php on line 14
Ganzegat
Sluit mij

Inschrijfformulier optocht

Gegevens deelnemer(s): 
Naam Vereniging*:
Contact Persoon*:
Email*:
Adres*:
Postcode*:
Woonplaats*:
Telefoonnummer*:

Neemt deel aan: 
Straat- Gevelversiering:
Kinderen:
Volwassenen:
Uitvoerende act: Wel Geen
Voorstellende/Uitbeelding:


Afmeting Wagen: 
Lengte (mtr):
Breedte (mtr):
Hoogte (MAX 4 mtr):
Muziek: Wel Geen


Ik ben op de hoogte van het reglement 
Akkoord*

Typ deze tekst over*: * = verplicht

© 2017 Copyright Stichting Organisatie Carnaval Ganzegat   |  website: Cox IT Producties   |  Contact   |  vind ons ook op   |   Inloggen