Inschrijf formulier optocht

Let op; na het verzenden ontvangt U eerst een pop-up, waarna U doorgeleidt wordt naar Bravenet
Klik daar op "Continue" en U data wordt dan verstuurd.

Gegevens deelnemer(s):
Naam vereniging: Adres:
Postcode: Woonplaats:
Contact persoon: Telefoonnummer:
E-mail adres: Mobielnummer:

Neemt deel als:
Categorie:
Neemt deel aan: Kinderoptocht
Volwassenenoptocht
Straat- of Gevelversiering
Uitvoerende act: Wel (Verplicht invullen onderstaand veld.)
Geen (Verplicht invullen onderstaand veld.)
Voorstellende/Uitbeelding:

Afmeting wagen:
Lengte [m]:
Breedte [m]:
Hoogte [m]:  (Maximaal 4m.)
            Muziek: Wel
Geen